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    云南省精神病醫(yī)院精神病護理相關規(guī)定

    日期:2010年10月15日      來源:admin      瀏覽:13912次

     

    一、精神病護理                    

    1、護理對象

    符合ICD-10CCMD-3診斷標準的各類精神障礙的住院病人。

    2、護理要點

    1安置在一般病房,觀察病情變化及病人治療、檢查情況。

    2 督促或協(xié)助病人進行生活料理、按時作息,做好衛(wèi)生宣教。

    3 做好病房的安全檢查工作,嚴禁將危險物品帶入病房。

    (4 )  了解病人的心理狀態(tài),及時給予針對性護理及心理護理。

    5  新入院病人每天測T、P、BP三次,詢問大、小便情況,連續(xù)三天,每班書寫護理記錄并交班。三天后每天測T、P  1次,詢問大、小便情況。每周記護理記錄1次,測體重、BP  1次。住院時間在6個月以上,每二周記護理記錄1次。病情變化及時記錄,并報告醫(yī)生。

    二、精神科監(jiān)護

    1、護理對象

    1)新入院、幻覺、妄想嚴重的病人,有沖動、外逃行為的病人。

    2)嚴重興奮躁動或高度行為紊亂者。

    3)拒飲、拒食狀態(tài)。

    4)意識障礙的病人。

    5)嚴重抑郁、消極及自殺企圖強烈的病人。

    6)木僵或亞木僵病人。

    7)癲癇頻繁發(fā)作、持續(xù)抽動的病人。

    8)嚴重的精神科藥物副反應。

    2、護理要點

    (1)       安置在監(jiān)護病房,嚴密觀察病情變化,建立監(jiān)護記錄單,每2小時記錄一次。保持水、電解質平衡,記錄出入量并總結。重點交接班。病情變化及時記錄,并報告醫(yī)生。

    2)認真做好基礎護理及落實各項治療和護理措施,嚴防并發(fā)癥的發(fā)生。

    3)了解病人心理動態(tài),及時給予針對性護理及心理護理。

    4)每天測TP、BP  3次,詢問大小便情況,并記錄。異常按特殊情況處理。

    5)備好急救物品及藥品,以應搶救之需要。

    三、其他:

    1、護理對象

    1)嚴重軀體疾患或機體衰竭狀態(tài)

    2)嚴重營養(yǎng)不良             3)低血鉀狀態(tài)

    4)急性藥物中毒             5)粒細胞降低或缺乏

    (5)       麻痹性腸梗阻             7)嚴重藥源性皮疹

    (8)       續(xù)性低血壓               9)鋰鹽中毒

    10)嚴重錐體外系癥狀        11)惡性綜合征

    2、護理要點

    按綜合科分級護理要求進行。

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