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    早發(fā)現(xiàn),早診斷,系統(tǒng)足程專業(yè)治療!

    日期:2018年03月23日      來源:網(wǎng)站編輯      瀏覽:10306次

    精神病未治療期(DUP)指:精神病患者自起病至開始接受系統(tǒng)專業(yè)治療的時間間隔?;颊叩钠鸩“Y狀諸如:生活變得懶散,不休邊幅且越來越嚴重;警惕性高,過分在乎周圍人的一言一行或認為是在針對自己,同自己相關;夜間睡覺時必須關閉所有門窗或?qū)ふ业?,斧等用作防身之物;?cè)耳傾聽實際不存在的聲音,或與之對話;不與家人共餐,懷疑食物里被放了什么東西;不認可家人是自己的親人,同親人、朋友、同事等越來越疏遠;無故不上學,上班,學習成績及工作能力明顯無故下降;自說自笑,比劃怪動作;穿著怪異;長時間不出門,不參加任何群體活動,不再搭理既往熟識的人;易發(fā)脾氣,敵視、戒備周圍的人;夜間難入睡或不睡,日間反睡;同其交談困難,其言語內(nèi)容怪異,離奇,費解等等,患者就像完全“變”了個人似的!早在三十多年前,人們就發(fā)現(xiàn):初發(fā)精神病患者DUP較長者的轉(zhuǎn)歸更差,如:治療后療效差,療程慢長;出院后繼續(xù)服藥依從性差,反復多次再住院;更難正?;貧w家庭,社區(qū),單位及社會;易伴發(fā)軀體疾病:肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、感染性疾病等,易自殺或出現(xiàn)物質(zhì)濫用,預期壽命明顯縮短等。這一發(fā)現(xiàn)在日后不斷得到復制。DUP影響著患者對治療的應答水平。自精神病性癥狀出現(xiàn)至接受專業(yè)循證醫(yī)學治療的時間間隔應盡可能的縮短,以減輕患者的癥狀負擔及風險。

    相比于一般人群中發(fā)病率更高的非精神病性的精神障礙,初發(fā)精神病患者DUP長的患者陽性及總體癥狀更重,共病物質(zhì)濫用的比例更高,及時住院治療的比例更低。對于住院首發(fā)精神病患者而言,DUP更長者的基線陰性癥狀更重,自知力及總體社會功能更差。
    薈萃分析結(jié)果也顯示:DUP較長者隨訪期間的精神病理學狀況可能更差;疾病早發(fā)、延誤治療、陰性癥狀更多;治療更晚、病前總體社會功能及社會家庭心理支持更差、教育及社會經(jīng)濟地位更低。之所以要努力縮短DUP,在于未經(jīng)及時系統(tǒng)專業(yè)治療的精神疾病可能帶來較沉重的經(jīng)濟負擔,個人學習、職業(yè)、社交、角色等多能力的不斷喪失及巨大、潛藏的可能肇事、肇禍高風險。較長的DUP可預測患者可能較差的治療轉(zhuǎn)歸。
    因此,我們建議:精神疾病應:早發(fā)現(xiàn),早診斷,系統(tǒng)足程專業(yè)治療!

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