認(rèn)識(shí)抑郁癥

在綜合醫(yī)院，很多患者因軀體癥狀就診。患者的種種不適，在各項(xiàng)檢查時(shí)多為正?；驒z查結(jié)果與患者主訴癥狀程度不符，所謂“軀體化”患者。冠心病、糖尿病、高血壓病、腦梗塞、腫瘤等病人越來越多因伴隨抑郁情緒而治療效果不理想。抑郁癥中軀體癥狀的識(shí)別及治療、軀體疾病伴有抑郁情緒的治療尤為重要。

抑郁情緒與軀體疾病的關(guān)系：抑郁情緒可能誘發(fā)或促軀體疾??；抑郁情緒可能是軀體疾病的一種直接后果；抑郁情緒可能加重了軀體疾病的痛苦；某些軀體疾病以抑郁情緒等精神癥狀表現(xiàn)出來（惡性貧血等）

抑郁癥主要有三個(gè)癥狀群，即核心癥狀群、精神癥狀群和軀體癥狀群 。軀體癥狀：常表現(xiàn)為心悸、胸悶、胃腸道不適、失眠早醒、食欲下降、性功能減退，植物神經(jīng)功能紊亂等。

1）              心血管系統(tǒng)的癥狀：心慌、早搏、心動(dòng)過緩、心前區(qū)疼痛、胸部縮窄感、胸悶。

2）              消化道癥狀：惡心、嘔吐、便秘、腹部不適：腹脹、腹痛、食欲減退，厭食。

3）              內(nèi)分泌癥狀：疲乏、消瘦、厭食、全身游走性疼痛、月經(jīng)紊亂、性欲減退。

4）              神經(jīng)癥狀：頭痛 、頸部疼痛、背部疼痛、腰部不適、慢性耳鳴、眩暈。

5）              皮膚癥狀：脫發(fā)、瘙癢、色素沉著。

抑郁焦慮和軀體疾病的關(guān)系：臨床上抑郁可繼發(fā)于多種軀體疾病。國外資料提示，５％～３０％軀體疾病的院外患者和２０％的住院患者有抑郁。抑郁可在軀體疾病治療前、后和康復(fù)過程的任何時(shí)候出現(xiàn)。

臨床上內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、腫瘤、癡呆、帕金森病等均能引起抑郁。

因伴有抑郁情緒而使軀體疾病治療效果不理想。

預(yù)防抑郁情緒的方法：

             遵守社會(huì)秩序

             關(guān)心自己的外表

             不要放棄自己的學(xué)習(xí)、工作和生活

             寬宏大度

             活到老學(xué)到老，每天學(xué)點(diǎn)新東西

             挑戰(zhàn)意識(shí)

             對人對事的態(tài)度要因地制宜

             要盡量地拓寬自己興趣的范圍

             “人比人，氣死人”，不要拿自己的生活與別人相比

             反復(fù)體驗(yàn)生活中的美好時(shí)光，給自己建立功勞簿

             停止后悔，失敗是昨天或過去的事

             經(jīng)常與精力旺盛又充滿希望的人交朋友