1.抑郁癥不羞恥
我們的心情就像天氣的陰晴、月亮的圓缺，每天都會發(fā)生變化。每個人遇到不好的事情都有可能會抑郁，但抑郁情緒并不等于抑郁癥。抑郁情緒就像短暫的烏云密布，過一陣就會雨過天晴。而抑郁癥，如果比作天氣，那便是持續(xù)數(shù)周并導(dǎo)致植物枯萎的陰雨天，不知道什么時候能結(jié)束。
但如果得了抑郁癥也不用過于害怕、擔(dān)心，抑郁癥是可以治愈的。藥物治療是目前效果最為確切的治療方式。得了抑郁癥也不要覺得羞恥，不愿去看醫(yī)生。其實(shí)抑郁癥和高血壓、糖尿病一樣都是一種疾病，都需要得到正視和正確的治療。早發(fā)現(xiàn)、早治療，我們就能更快地恢復(fù)心身健康，回歸到正常的生活、學(xué)習(xí)或工作中。
2.藥物治療
1）抗抑郁藥分類
2）常用抗抑郁藥
（1）氟西?。?0-60mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：抗抑郁效果較為顯著，尤其對伴有焦慮的抑郁癥患者可能效果較好；半衰期較長，每日一次服藥較為方便；對強(qiáng)迫癥、貪食癥等也有一定療效。
缺點(diǎn)：起效時間相對較慢，可能需要數(shù)周才能看到明顯效果；部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、失眠等不良反應(yīng)；可能影響性功能。
（2）帕羅西?。?0-60mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：對焦慮癥狀的改善較為明顯，適用于伴有焦慮的抑郁癥患者；抗抑郁作用較強(qiáng)，能較快地緩解抑郁情緒。
缺點(diǎn)：停藥反應(yīng)相對較明顯，需逐漸減量停藥；可能引起嗜睡、乏力、頭暈等不良反應(yīng)，影響患者的日?；顒樱粚π怨δ艿挠绊懸草^為常見。
（3）舍曲林（50-200mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：總體耐受性較好，不良反應(yīng)相對較輕；對兒童和青少年抑郁癥有一定的應(yīng)用價值；較少引起心臟毒性等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
缺點(diǎn)：同樣起效較慢；部分患者可能出現(xiàn)惡心、腹瀉、震顫等不適；可能增加出血風(fēng)險，與某些藥物合用時需謹(jǐn)慎。
（4）氟伏沙明片（100-300mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：對強(qiáng)迫癥有較好療效，能有效減輕強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為；較少出現(xiàn)抗膽堿能副作用；對睡眠影響較?。凰幬锵嗷プ饔孟鄬^少。
缺點(diǎn)：起效相對較慢；部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀；可能影響性功能；有自殺風(fēng)險。
（5）西酞普蘭（20-60mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：抗抑郁效果良好；安全性較高，適用于患有軀體疾病的患者；耐受性較好，不良反應(yīng)相對較少；對認(rèn)知功能有一定改善作用。
缺點(diǎn)：起效相對較慢；可能影響性功能；突然停藥可能會引發(fā)一系列停藥反應(yīng)，因此，在停藥時需要逐漸減量；個體差異較大。
（6）草酸艾司西酞普蘭（10-20mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：起效相對較快；抗抑郁效果顯著；安全性較高；耐受性好，易于堅(jiān)持長期治療。
缺點(diǎn)：部分患者在服用初期可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀；可能影響性功能；突然停藥可能會出現(xiàn)停藥反應(yīng)。
文拉法辛（75-375mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：起效相對較快，對中重度抑郁癥患者效果較好；不僅能改善抑郁情緒，對焦慮、軀體疼痛等癥狀也有較好的緩解作用。
缺點(diǎn)：劑量較大時可能引起血壓升高、心率加快等心血管不良反應(yīng)；撤藥反應(yīng)較為明顯，如惡心、頭痛、焦慮等；可能導(dǎo)致失眠、多汗等。
度洛西?。?/span>60-120mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：對伴有慢性疼痛的抑郁癥患者尤為適用，能有效緩解軀體疼痛；抗抑郁效果較強(qiáng)，對認(rèn)知功能也有一定的改善作用。
缺點(diǎn)：可能引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、便秘等；同樣有血壓升高的風(fēng)險，需監(jiān)測血壓。
（9）米那普侖（50-100/d）
優(yōu)點(diǎn)：起效相對較快；對認(rèn)知功能有改善作用；耐受性較好，有利于長期治療。
缺點(diǎn)：價格較高；可能有胃腸道反應(yīng)；與其他藥物可能發(fā)生相互作用；對于有某些基礎(chǔ)疾病或特殊身體狀況的患者，可能需要更加謹(jǐn)慎地評估風(fēng)險和效益。
（10）安非他酮（300-450mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：較少影響性功能；無明顯體重增加；對一些伴有精神運(yùn)動性遲滯、疲勞感明顯的抑郁癥患者，有一定的激活作用。
缺點(diǎn)：可能增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險；部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、口干等胃腸道癥狀；可能導(dǎo)致一些患者出現(xiàn)失眠、焦慮等不良反應(yīng)。
（11）伏硫西?。?-20mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：多機(jī)制作用，可能對不同類型的抑郁癥患者更有效；對認(rèn)知功能有較好的改善作用；耐受性較好；對性功能影響小。
缺點(diǎn)：起效相對較慢；價格較高；可能有惡心等胃腸道不適，但通常較輕微。
（12）曲唑酮片（150-300mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：對于伴有失眠的抑郁癥患者尤其適用，可以有效縮短入睡時間，延長睡眠時間；較少出現(xiàn)抗膽堿能副作用；對性功能影響?。怀酥委熞钟舭Y，還可用于治療焦慮癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。
缺點(diǎn)：部分患者可能出現(xiàn)低血壓；可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀；可能引起心律失常。
米氮平（15-45mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：具有良好的鎮(zhèn)靜作用，能改善睡眠和食欲；對伴有失眠、食欲不振的抑郁癥患者較為合適；耐受性較好，不良反應(yīng)相對較輕。
缺點(diǎn)：可能導(dǎo)致體重增加；部分患者會出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)；可能引起血糖升高，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
（14）阿戈美拉?。?5-50mg/d）
優(yōu)點(diǎn)：對于伴有睡眠障礙的抑郁癥患者尤其適用，可以改善入睡困難、早醒等，有助于調(diào)整生物鐘；較少引起性功能障礙；相對安全。
缺點(diǎn)：可能引起肝酶升高，需要定期監(jiān)測肝功能；價格較高；嚴(yán)重肝功能損害患者禁用。
3.重要提示
抗抑郁藥并非快速起效藥物，起效時間通常需要2-4周。它們需要一段時間來發(fā)揮作用，應(yīng)遵循醫(yī)生的處方和指導(dǎo)使用，定期復(fù)診，切忌自行增減藥量或停藥。同時，抗抑郁藥治療過程中，心理治療和生活方式的調(diào)整也是非常重要的。
溫馨提示
抗抑郁之旅需醫(yī)患共同努力，攜手戰(zhàn)勝病魔！
希望大家每天都開開心心！
